A osteocondrose cervical é diagnosticada em mulheres com mais frequência do que em homens. E isso se deve não apenas à menor força do aparelho tendinoso ligamentar, à fraqueza do espartilho muscular. Ao longo de sua vida, o corpo de uma mulher está sujeito a flutuações nos níveis hormonais, que podem afetar adversamente a condição da cartilagem e dos tecidos ósseos. Mas os métodos de tratamento conservador e cirúrgico da osteocondrose cervical em ambos os sexos praticamente não diferem.
Características da osteocondrose feminina
A osteocondrose da coluna cervical nas mulheres se desenvolve e prossegue de acordo com o mesmo cenário que nos homens. Os discos intervertebrais perdem a capacidade de reter a umidade, começam a colapsar lentamente, envolvendo estruturas ósseas, ligamentos, tendões no processo destrutivo. Mas devido aos músculos do pescoço fracos, segmentos vertebrais mais frágeis, os primeiros sintomas da doença nas mulheres aparecem mais rapidamente. Já no estágio inicial de desenvolvimento, pode haver desconforto pronunciado que limita a mobilidade.
Deve-se notar a menor resistência ao estresse de mulheres de qualquer idade. Tendo aprendido sobre a impossibilidade de curar completamente a osteocondrose, eles podem se levar a um estado depressivo com experiências. Portanto, antidepressivos, antipsicóticos, tranquilizantes e sedativos são frequentemente incluídos nos regimes terapêuticos.
Causas da doença em mulheres
A principal razão para danos mais frequentes aos discos intervertebrais em mulheres é uma diminuição ou aumento no nível de hormônios no corpo. Após o início da menopausa natural, a produção de estrogênios, que estão envolvidos na regulação da biossíntese dos tecidos cartilaginosos e ósseos, diminui gradualmente. Uma diminuição dos níveis de estrogênio na menopausa leva a danos nos discos, provoca o desenvolvimento de osteoporose (aumento da fragilidade dos ossos).
As mulheres monitoram seu peso, então muitas vezes recusam alimentos ricos em cálcio - creme de leite, queijos, ervilhas, soja, feijão. E se a dieta for seguida, não apenas o peso corporal diminui, mas também ocorre uma deficiência dos oligoelementos e vitaminas mais importantes, o que provoca a destruição prematura dos discos intervertebrais.
Sintomas
No primeiro estágio radiográfico, os sinais de osteocondrose são fracamente expressos. Apenas a superfície irregular dos discos intervertebrais é notada. Portanto, uma mulher sente apenas um leve desconforto no pescoço que ocorre após o esforço físico ou uma longa permanência em uma posição com a cabeça para baixo. Mas gradualmente a intensidade da dor aumenta. Aparece não apenas ao girar e inclinar a cabeça, mas também em repouso. Na ausência de intervenção médica, a patologia está progredindo constantemente. Como resultado da violação por osteófitos, discos deslocados da artéria vertebral, ocorrem as seguintes manifestações clínicas:
- saltos na pressão arterial;
- dores de cabeça (enxaquecas cervicais), tonturas, pré-desmaio;
- diminuição da acuidade visual e auditiva, visão dupla de objetos diante dos olhos, zumbido;
- fadiga, apatia, distúrbios do sono;
- sensação de cócegas, "coma" na garganta.
Além disso, ao inclinar ou virar a cabeça, ouve-se um crunch e a mobilidade da região cervical é limitada.
Diagnóstico de patologia
O diagnóstico primário pode ser feito com base em um exame externo, nas queixas do paciente e nos resultados de vários testes funcionais para avaliar a amplitude de movimento, os reflexos e a sensibilidade. Para confirmá-lo, a radiografia é realizada em 2 projeções. O estudo é informativo não apenas para a detecção da osteocondrose, mas também para estabelecer seu estágio, o grau de dano aos discos e vértebras. A discografia permite examinar com precisão os discos intervertebrais afetados e, se houver suspeita de danos nas vias nervosas, os pacientes recebem diagnósticos eletrofisiológicos:
- potenciais evocados;
- eletroneurografia;
- eletromiografia.
CT, MRI servem como métodos diagnósticos adicionais, muitas vezes usados para avaliar a condição da medula espinhal, detectar complicações - saliências ou hérnias intervertebrais. Esses estudos são realizados para diferenciar a osteocondrose cervical de espondilite tuberculosa, osteomielite, neoplasias benignas e malignas, espondilite anquilosante, reumatismo.
Primeiros socorros para exacerbações
Durante a recorrência da osteocondrose cervical, há uma dor tão intensa no pescoço que a mulher tem medo de virar ou inclinar a cabeça. Para reduzir sua intensidade, deite-se em uma superfície dura. É necessário tomar uma posição do corpo em que a dor diminua. Se, por recomendação de um médico, uma coleira de Shants ou uma bandagem semi-rígida já foi comprada, ela deve ser usada ao se mover.
Para parar um ataque de dor permitirá tomar um comprimido de qualquer medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE). Pomadas e géis com AINEs têm um efeito analgésico pronunciado.
Ao prestar primeiros socorros, o uso de frio ou calor é indesejável. Muitas vezes, ocorre uma recaída devido ao espasmo muscular, e as compressas frias só aumentam a tensão dos músculos esqueléticos. O aquecimento a seco é uma maneira eficaz de eliminar os sintomas, mas apenas na ausência de um processo inflamatório nos tecidos moles do pescoço.
Como tratar a osteocondrose cervical em mulheres
A osteocondrose de qualquer localização ainda não foi completamente curada. Um neurologista ou vertebrologista definitivamente explicará a uma mulher o significado e os princípios da próxima terapia. O tratamento visa alcançar um estágio de remissão estável. Nesta fase, quaisquer sensações dolorosas ocorrem extremamente raramente e a amplitude de movimento é completamente preservada.
É impossível limitar-se apenas a tomar medicamentos, pois os meios que restauram discos e vértebras ainda não foram sintetizados. É necessário seguir todas as prescrições do médico - frequentar fisioterapia, atividades de massagem, terapia de exercícios e ginástica.
Desde os primeiros dias de tratamento, é recomendado o uso de coleiras Shants - aparelhos ortopédicos que estabilizam discos e vértebras. Eles evitam o deslocamento das estruturas vertebrais, reduzindo assim a probabilidade de recidivas.
Visão geral dos medicamentos para o tratamento
Às vezes, durante as exacerbações da osteocondrose cervical, ocorrem dores ardentes e penetrantes devido à violação das raízes espinhais. Eles podem ser eliminados apenas pela administração intramuscular de soluções de AINEs. E se forem ineficazes, são usados bloqueios medicamentosos com anestésicos e agentes hormonais. Os glicocorticosteróides não são frequentemente usados devido aos seus efeitos negativos nos órgãos internos, cartilagem e tecidos ósseos.
Para se livrar da dor de gravidade leve, uma mulher poderá tomar AINEs na forma de comprimidos ou cápsulas. Agentes não esteróides na forma de géis e pomadas são prescritos para dor leve, bem como para reduzir as doses de medicamentos sistêmicos.
Um grupo de medicamentos para o tratamento da osteocondrose cervical | Ação terapêutica |
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Condroprotetores | Restaurar parcialmente os tecidos cartilaginosos dos discos intervertebrais |
Meios que melhoram a circulação sanguínea | Elimine a falta de oxigênio e nutrientes, estimulando a regeneração |
Vitaminas B | Normalizar a transmissão de impulsos para o sistema nervoso central e periférico |
Relaxantes musculares | Relaxe os músculos esqueléticos, elimine espasmos musculares |
Pomadas de aquecimento | Acelerar a circulação sanguínea, ter um efeito analgésico e anti-exsudativo |
Antidepressivos, tranquilizantes, sedativos | Aliviar o aumento da ansiedade, inquietação, distúrbios do sono |
Exercício terapêutico, ginástica, exercícios
A maneira mais eficaz de tratar a osteocondrose é a terapia de exercícios diários. Com a ajuda de cargas dosadas na coluna cervical, o espartilho muscular é fortalecido, o suprimento sanguíneo dos tecidos com nutrientes melhora e o risco de exacerbações é reduzido. É necessário iniciar a ginástica imediatamente após parar a dor aguda. O médico da terapia por exercícios elabora um conjunto de exercícios individualmente para uma mulher, levando em consideração sua aptidão física e a gravidade da patologia. Todos os movimentos são realizados de forma suave, com pequena amplitude. Isso fortalecerá os músculos sem danificar o tecido cartilaginoso. Quais exercícios os médicos de fisioterapia recomendam:
- sente-se direito, coloque a mão sob o queixo. Tente inclinar a cabeça, resistindo com uma escova;
- na posição sentada, coloque a mão na bochecha. Incline a cabeça para o lado, resistindo com uma escova;
- levante-se, coloque as mãos no cinto. Gire a cabeça primeiro em uma direção, depois na outra, sem jogá-la muito para trás.
Com osteocondrose, os pacientes são recomendados natação, ioga, Pilates, hidroginástica, caminhada nórdica. Andar de bicicleta, correr, levantar pesos são proibidos.
Nutrição e dieta
Com osteocondrose cervical, os nutricionistas recomendam limitar o uso de álcool, café e chá forte. Essas bebidas interferem na absorção de cálcio, eliminando-o rapidamente do corpo. Deve-se dar preferência a águas minerais levemente salgadas, compotas e geleias de frutas, sucos de vegetais, bebidas de frutas silvestres. A quantidade ideal de líquido para beber é de 2 a 2, 5 litros por dia.
É necessário abandonar fast food, produtos semi-acabados, carnes defumadas, carnes gordurosas. O cardápio diário da dieta deve consistir em frutas e vegetais frescos, cereais, pão branco ou de centeio seco e produtos lácteos fermentados. Peru útil, peito de frango, carne de coelho, cordeiro. 2-3 vezes por semana você precisa comer alguns peixes oleosos, como salmão ou arenque norueguês.
É melhor abandonar completamente os alimentos fritos. Os produtos mais úteis são assados em papel alumínio, cozidos em água ou cozidos no vapor.
Fisioterapia
Na fase de reabilitação, os pacientes recebem 5-10 sessões de fisioterapia. A eletroforese ou ultrafonoforese com condroprotetores, soluções de sais de cálcio, vitaminas do grupo B é realizada para restaurar os tecidos da cartilagem, melhorar a inervação e aumentar a força do aparelho tendinoso ligamentar. Os mesmos procedimentos, mas apenas com glicocorticosteróides, analgésicos, anestésicos no período subagudo, destinam-se a aliviar a dor e a inflamação.
Os seguintes procedimentos de fisioterapia também podem melhorar o bem-estar da mulher:
- terapia UHF;
- magnetoterapia;
- correntes galvânicas;
- terapia a laser;
- terapia por ondas de choque.
São utilizadas aplicações com ozocerite, bischofite, parafina. O uso de lama terapêutica e águas minerais, a fixação de sanguessugas médicas provou-se bem no tratamento da osteocondrose cervical.
Massagens
Durante a massagem, um efeito mecânico é feito nos músculos de toda a região das costas, e não apenas na região cervical. Mas é neles que o especialista concentra uma atenção especial. Como resultado de amassar, alisar, executar movimentos de pressão e corte, os músculos esqueléticos espasmódicos relaxam, os ligamentos se fortalecem e a circulação sanguínea melhora. No tratamento da osteocondrose, são utilizados os seguintes tipos de massagem manual e de hardware:
- clássico;
- ponto;
- vácuo;
- Sueco;
- segmento.
Farmácias e lojas de equipamentos médicos vendem massageadores elétricos manuais. Eles são equipados com bicos especiais, controladores de velocidade. E a alça longa e confortável dos dispositivos permite massagear independentemente a parte de trás do pescoço.
Remédios populares
Na medicina popular, para o tratamento da osteocondrose, são utilizadas pomadas caseiras, fricção com álcool e óleo, compressas, decocções e tinturas. Representantes da medicina oficial são céticos sobre tais métodos de terapia para patologia degenerativa-distrófica devido à sua baixa eficácia clínica. As exceções são chás de ervas de camomila, erva de São João, infusão de rosa mosqueta.
Características do tratamento de mulheres mais velhas
A terapia de pacientes idosos é realizada usando as mesmas técnicas que o tratamento de mulheres jovens. Mas ao determinar o regime de dosagem, o neurologista leva em consideração a presença de patologias crônicas em idosos, diminuição da atividade funcional do fígado, rins e trato gastrointestinal. O médico escolhe medicamentos, cujo uso tem um efeito leve nos órgãos internos, e o risco de reações adversas é reduzido.
O que é osteocondrose cervical perigosa
Os principais sinais de osteocondrose cervical são semelhantes em ambos os sexos. Mas os sintomas neurológicos são mais pronunciados nas mulheres. Eles são mais frequentemente diagnosticados com violação das raízes espinhais e da artéria vertebral, que fornece nutrientes ao cérebro.
Com osteocondrose cervical de 2ª e 3ª gravidade, muitas vezes as raízes espinhais são infringidas, o que leva ao aparecimento de dor aguda, perda de reflexos e diminuição da sensibilidade. Complicações graves da patologia são hérnia intervertebral, síndrome radicular, mielopatia discogênica.
Ações preventivas
Em mulheres que preferem sapatos estreitos com salto alto, a osteocondrose cervical é frequentemente detectada. Ao usá-lo, a carga na coluna vertebral é distribuída de forma desigual, o que leva a microtraumas dos tecidos cartilaginosos. As mulheres também sofrem frequentemente de hipotermia, estão experimentando agudamente conflitos domésticos comuns. E esses fatores são pré-requisitos para o desenvolvimento da patologia. Portanto, sua exclusão do modo de vida usual torna-se uma excelente prevenção da osteocondrose de qualquer localização e suas consequências.